Cum se definește trombocitoza?
Această afecțiune este o boală hematologică definită prin o cantitate excesiv de plachete în sânge. Plachetele sanguine, sau trombocitele, sunt elemente mici generate în măduva ce joacă un scop esențial în formarea cheagurilor de sângelui. Normal, numărul de trombocite oscilează între 150.000-450.000 per µL de sânge (Mayo Clinic aptta.ro).
Clasificarea trombocitozei
Există 2 tipuri principale de trombocitoza:
Trombocitoza reactivă: Apare ca răspuns la o problemă preexistentă, cum ar fi infecții, inflamații, sângerări severe ori lipsa de fier. Alte cauze includ intervențiile chirurgicale, îndepărtarea splinei dar și diverse tipuri de cancer (Mayo Clinic austriamed.ro Catena, Farmacia inimii!).
Trombocitoza primară: Este o tulburare a măduvei osoase rar întâlnită, în care măduva osoasă produce în exces trombocite fără o cauză aparentă. Aceasta poate fi asociată de mutații genetice, cum ar fi mutațiile genelor JAK2, CALR, MPL (Mayo Clinic ecofarmacia.ro).
Simptomele trombocitemiei
Multe persoane cu trombocitemie nu prezintă simptome evidente, și afecțiunea este adesea descoperită prin analize de sânge de rutină. Totuși, simptomele posibile includ:
Dureri de cap, vertij ori senzație de slăbiciune.
Sângerări inexplicabile ori ușurință în apariția vânătăilor.
Tulburări de vedere și auz.
Durere în piept și/sau dificultăți de respirație.
Inflamarea și durerea unei extremități, ce poate indica un posibil cheag de sânge (Mayo Clinic Verywell Health).
Cauzele trombocitozei
Trombocitoza poate fi determinat de o gama largă de factori, ce variază de la tipul de trombocitemie:
Trombocitemia secundară:
Infecții și inflamații: Boli precum artrita reumatoidă sau infecțiile pe termen lung pot determina creșterea numărul trombocitelor.
Sângerări și deficiențe: Sângerările acute ori pe termen lung sau deficiențele de fier sunt cauze comune.
Intervenții chirurgicale și traume: Intervențiile chirurgicale ori traumele pot determina un răspuns reactiv din partea măduvei osoase (Mayo Clinic farmimpex.ro ghidulpacientului.ro).
Trombocitemia primară:
Schimbări genetice: Mutațiile în genele JAK2, CALR, MPL pot cauza producția excesivă de trombocite.
Factori de risc: Înaintarea în vârstă precum și sexul feminin sunt factori de risc asociați (Mayo Clinic pub-health-iasi.ro putereaursului.ro).
Diagnosticare și examinare
Diagnosticul de trombocitoza este stabilit prin analiza hemoleucogramei, ce indică număr mare de trombocite. Investigațiile suplimentare pot consta în:
Analize de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă precum și viteza de sedimentare a eritrocitelor.
Teste pentru deficiențe: Nivelul de fier și feritinei.
Teste genetice: Evaluarea mutațiilor JAK2, CALR și MPL.
Biopsia măduvei osoase: Poate fi necesară pentru confirmarea diagnosticului și pentru a exclude alte afecțiuni (Mayo Clinic remedio.ro Dr. Max Farmacie).
Tratament
Terapia trombocitozei variază în funcție de tipul și cauza acesteia:
Trombocitemia secundară:
Tratarea cauzei subiacentă: Tratarea inflamațiilor, infecțiilor și deficiențelor de fier ajută la normalizarea nivelul Tratament varice eficiente trombocitelor.
Terapie medicamentoasă: În cazuri severe, se pot folosi medicamente antiplachetare pentru prevenirea cheagurilor de sânge (austriamed.ro bluelife.ro crra.ro).
Trombocitoza esențială:
Tratament medicamentos: Hidroxiureea și anagrelida sunt utilizate pentru a reduce numărului de trombocite.
Aspirina: În doze mici, se poate recomanda pentru a reduce riscul de tromboză.
Filtrarea trombocitelor: În cazuri extreme, se poate recurge la trombocitafereză, procedura de filtrare a trombocitelor din sânge (teramed.ro CSID: Ce se întâmplă Doctore? Dr. Max Farmacie).
Complicații și prevenție
Complicațiile trombocitemiei cuprind formarea de cheaguri de sânge, care pot provoca AVC, infarcte sau tromboze venoase profunde. În cazuri rare, trombocitemia primară poate evolua spre leucemie.
Prevenirea trombocitozei secundare se concentrează pe gestionarea cauzelor principale, precum tratamentul infecțiilor cronice sau controlul inflamațiilor. Pentru pacienții cu diagnostic de trombocitemie primară, controlul periodic precum și tratamentul adecvat sunt esențiale pentru a preveni complicațiilor (allmed.ro aptta.ro zilelemedicale.ro).
Încheiere
Trombocitemia reprezintă o problemă complicată ce necesită investigații medicale detaliate precum și tratamente personalizate. Prin înțelegerea cauzelor și simptomelor, pacienții pot lucra îndeaproape cu personalul medical pentru gestionarea acestei afecțiuni. O terapie corespunzătoare și/sau supravegherea continuă pot ajuta la prevenirea complicațiilor serioase și pot contribui la un stil de viață sănătos.